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客戶服務(wù)部科普第3期 帶你了解—支氣管哮喘

2024-05-06

什么是支氣管哮喘

支氣管哮喘(bronchialasthma)簡稱哮喘,是由多種細胞(特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道對各種刺激的敏感性增加,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。

病因

支氣管哮喘的病因錯綜復(fù)雜。目前認為主要包括兩個方面,即患者個體的過敏體質(zhì)和外界的環(huán)境因素。

1.個體過敏體質(zhì)因素 包括遺傳因素、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等。

2.環(huán)境因素 主要包括某些激發(fā)因素,如各種特異性和非特異性吸入物、感染、食物、藥物、氣候變化、運動、妊娠、居住條件、職業(yè)社會因素等;各種變應(yīng)原,如塵螨、真菌、花粉、動物毛屑等;刺激性氣體,如二氧化硫、氨氣等。

哮喘是如何發(fā)作的

引起過敏的外源性物質(zhì),我們稱為變應(yīng)原,當(dāng)各種刺激因子如變應(yīng)原、空氣寒冷或干燥、運動、藥物等進入氣道,會導(dǎo)致氣道收縮。哮喘患者的氣道呈現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),處于易激惹狀態(tài),對各種刺激因子高度敏感(氣道高反應(yīng)性),使得氣道過強或者過早出現(xiàn)收縮,引起氣道狹窄,呼吸功能受阻,這就是哮喘發(fā)作的過程。

由此得出避免各種刺激因子,通過藥物控制哮喘引起的氣道炎癥和擴張哮喘急性發(fā)作時收縮的支氣管,可以實現(xiàn)控制哮喘的目的!

哮喘的表現(xiàn)有哪些

臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀,同時伴有氣道高反應(yīng)性和可變的氣流受限,隨著病程延長可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變,即氣道重塑。哮喘是一種異質(zhì)性疾病。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,并持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,可經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。


如何預(yù)防哮喘發(fā)作

預(yù)防哮喘發(fā)作,確定并避免危險因素接觸。哮喘具有遺傳傾向,其發(fā)病具有家族聚集傾向,同時受環(huán)境因素影響。遺傳因素?zé)o法改變,但是每名哮喘患者通過回顧每次哮喘發(fā)作的過程,患者可以盡可能去識別、避免或去除可觸發(fā)哮喘的刺激物可預(yù)防哮喘。

避免接觸空氣中的過敏原:螨蟲是引起部分哮喘的元兇。日??赏ㄟ^勤曬被子、勤洗枕套、使用除螨儀、用通氣床罩包裹床墊等措施除螨。

避免進食致敏食物:蝦、蟹本身屬于一種常見的過敏性食物,如果本身患過敏性哮喘病,則進食蝦、蟹之后更容易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

避免接觸來自寵物的過敏原:貓狗的皮屑、毛發(fā)、塵螨和分泌物等會增加空氣中相應(yīng)過敏原的含量,進而誘發(fā)哮喘等過敏性呼吸疾病的發(fā)生。

室內(nèi)常通風(fēng),保持清新的空氣:減少引起哮喘的危險因素,如減少空氣中的浮粉、塵螨和刺激性氣體,此外,尚可通過加濕措施使空氣保持在適當(dāng)?shù)臐穸取?/span>

以清淡飲食為主,避免冷飲:冷飲不作為一種變應(yīng)原起作用,但可增強呼吸道高反應(yīng),從而引發(fā)或加重哮喘。

加強體育運動,增強體質(zhì):通常,運動誘發(fā)的哮喘可通過預(yù)先給予哮喘藥物而避免,適當(dāng)做一些簡單的運動,比如打太極、八段錦、散步,注意避免劇烈運動。

 

控制哮喘,規(guī)范用藥

藥如手中利刃,是控制哮喘的重要武器,不可輕易舍棄。哮喘治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物,前者需要每天使用并長期維持,后者按需使用,可迅速緩解哮喘癥狀。密切配合醫(yī)生,進行長期的自我監(jiān)測,堅持長期規(guī)律使用藥物,定期就診,醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整治療哮喘的藥物,隨身攜帶治療哮喘急性發(fā)作的藥物,如沙丁胺醇、特布他林。必要時上急診室或住院治療。

吸入劑的使用方法

哮喘患者用藥大多為噴霧劑,要掌握噴霧劑的正確使用方法,否則既會浪費藥物又會降低藥物療效,具體使用方法可參見說明書,網(wǎng)上也有相應(yīng)教學(xué)視頻,或者咨詢醫(yī)生或護士,總之使用過程中深吸氣,盡可能憋住氣,緩慢呼氣。

大部分患者在哮喘急性發(fā)作時,就會積極配合治療。一旦癥狀稍有控制便以為病好了,已經(jīng)治愈了,不用吃藥了,因而擅自停藥。事實上,哮喘頑固而狡猾,發(fā)作間歇期也可引起氣道結(jié)構(gòu)改變,破壞肺功能,甚至累及心臟功能。堅持長期、持續(xù)、規(guī)范使用控制性藥物,能達到控制哮喘的目的。所以每個患者治療期間一定要定期復(fù)查,醫(yī)生會評估哮喘的控制情況,調(diào)整藥物的種類和劑量,千萬不要擅自停藥或減量,為哮喘急性發(fā)作提供機會。總之,只要患者學(xué)會自我管理,實現(xiàn)“哮喘不擾,生活無憂”就不再是困難!

 

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